病例报告之指甲花纹身—受到感染还是过敏？

病变，男，11岁，2013年8年初在波尔图度假时，第一次用紫色药用植物进行时白点身。一周后，病变白点察觉到经常出现发热，色调眼部，外侧和发痒。家庭外科医生予以静脉注射羟氨苄氯霉素/克拉维酸以防治病菌。此时未进行时细菌培养。

该病变来院就诊6天内，身体状况恶化。其上臂白点身样式内，经常出现界线清楚的黑斑斑块，内有逸出清爽的红色固体和结紫红色痂大疱（图例）。初步临床为继发于过敏反应该反应该交谈结肠炎抗生素脓疱疮。

图：紫色药用植物白点身导致的过敏反应该反应该交谈结肠炎脓疱疮样皮损

取创面外层拭子培养后，予以静脉注射氯霉素和氟氯西林治疗。延迟则有额叶生长激素代谢方才控制也就是说的病菌。创面细菌培养显示，皮肤上菌群大量混杂生长，未分离出紫红色抗生素。此时临床为紫色药用植物过敏反应该反应该交谈结肠炎，开始则有额叶生长激素代谢治疗。

身体状况持续至2014年2年初，病灶全然愈合而未留疤痕。病变始终在等待(检查和过敏反应该反应该疾病的)皮肤上交谈检测的结果。

传统的药用植物白点身是从药用植物里面浓缩的偏高变应该原开放性的临时开放性无针白点身原料。原料去除几个时长后固定在皮肤上细胞内上。紫色药用植物白点身所含制剂，之外是添加了对苯二胺（PPD），其因使白点身色调变深且减偏高可视的永久开放性而越来越受欢迎。据报道，PPD分子量可高达64％，而其它的可视产品，如染发剂的PPD分子量要高于6%。

一直交谈高分子量的PPD可导致过敏反应该反应该交谈结肠炎，4型过敏反应该，进而也许经常出现轻度湿疹或情况严重的水泡病变。病变第一次交谈后1-2周经常出现十分相似的临床表现。在既往致敏的病变里面，过敏反应该反应该上会经常出现在12-48时长内。

一直的作用可以还包括色素沉着，色素与日俱增，多毛症或瘢痕疙瘩。由于对PPD和其它制剂的交叉反应该开放性，还有对手工艺品偶氮原料，紫色橡胶，乳胶，香料，局部麻醉剂和磺胺类药物过敏反应该的流感通报。

紫色药用植物导致过敏反应该反应该交谈结肠炎是一种临床临床。任何既往用到过药用植物或原料，过敏反应该特质或摔跤手渗入者应该注意到。创面外层拭子培养可鉴别为过敏反应该或病菌致使。

治疗还包括得病后的5天内，静脉注射效组胺药和则有具有引人瞩目额叶生长激素代谢的润肤剂，随后则有偏向的额叶生长激素代谢。如果病变手脚不适，但无肺部病菌，静脉注射额叶生长激素代谢也许理论上。

炎症开放性色素沉着或色素与日俱增可以分别通过美容化妆，或避免遮蔽反射，但应该注意到不让实施增进与一处皮肤上对比的治疗。色素沉着也也许通过提高用到防晒暗或则有氢醌暗（尽管在英国未批准用到）。硅酮角化也许会减少瘢痕疙瘩。

虽然纳入临床不是关键的，随访应该还包括所有潜在的过敏反应该原的皮肤上交谈检测。据所写所知，从前未有任何紫色药用植物过敏反应该反应该交谈皮炎脓疱疮的通报，该病变开始时无培养结果，忽略难治开放性病菌的也许开放性是狂妄的，相比较是对于学童。

当培养结果为阴开放性时，提示要质疑该早产儿是否从前有过病菌。纳入紫色药用植物过敏反应该反应该交谈皮炎的临床是关键开放性的，因为早产儿将来始终有受渗入于PPD和涉及的化合物人身的危险。

紫色药用植物白点身造成的过敏反应该交谈结肠炎在皮肤上总目和过敏反应该总目极佳确认，但普通临床外科医生经常是第一次交谈和治疗此类病变。至于该病变流感的临床也许并不是那么简单。度假胜地里面这样的白点身越来越流行，应该意识到此类临时白点身的危险开放性，以及对病变潜在情况严重的一直因素。

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