我竭尽所能保全 3 岁女童的手指，让她可以坦然戴上戒指

在过去的一年间，你见过哪些让你眼中钦佩的医护人员呢？

也许是命垂一线成功转危为安，也许是医治无效最终散手人震。家人也许解释医生并适切放射治疗，但也有可能才会决裂相向，甚至恶语、暴力以此类推。

而对于我来说，2017 年最打动我的医护人员，是一个 3 岁的阿姨。

我所明白的，是保下了她的一节拇指。

日夜重症

我是一个曾在在上海三甲养据闻院工作十多年的皆科医生，后来在云南开了一家自己的的医院。故事暴发在去年 8 当月一个夜晚。

从未在家陪丈夫弹琴的我，没多久放来一位据闻医护人员的电话。

「是张医生吗？我邻居家一位 3 岁的阿姨，拇手脚被门夹断了，去大养据闻院医生说要截指。你这里能看看，能保住拇手脚吗？」

我内心地咯噔一下，不为别的，只因为自己也有个丈夫。

截除手脚肯定是最安全稳妥的必需，不过阿姨才 3 岁，无论如何整整的日子里肯定才会因为拇指短缺给产生心地理阴影。

MLT-认知，我正要给电话另一头这样问道：「让医护人员先正要过来看看吧！我马上去的医院。不过能不能保住，我现在还不敢应有。」

截指？再行植？

不多久，一位 3 岁多的女孩在小学生拜访下来到我的的医院。

医护人员的高血压和就医经历是这样的，女童在亲戚只见回家，不慎将手伸入横梁中被夹所伤。

患儿左手环指末节指腹完全离断，创面不庄重有一定撕裂挤出（庄重无损所伤创面再行植优点最佳），从当地县城来到和州城最差的断指再行植养据闻院（某人民养据闻院），住院治疗后被医生告知必须截除一端指节。

断指再行植分秒必争，最差在皆所伤后 6～8 星期手术后，最长不超过 12～24 星期。这时距离患儿所伤及从未有几个星期，再行去前提愈来愈好的省城养据闻院时间从未来不及。

拜访患儿一起住院治疗的据闻医护人员，背著一丝希望的说，「张医生，这个手脚能保住吗？」

而此时的我，将有负患儿的猜疑，去决定女孩这个手脚的命运。

怎么办？！

患儿住院治疗在此之前创面具体情况

为她凑成一次

截指的话固然安全、保险公司，对于主诊医师来说，不用再行承担再行植可能才会发炎的风险，也缩减患儿质疑甚至愈来愈严重医患争执可能才会。

但重新考虑阿姨才 3 岁，无论如何整整的日子里才会因为拇指短缺给心地理产生的极大阴影。

尽管不太可能从一个医生看来，失去一个无名指的一节指节，对于患儿可能才会确实乃是不成什么功能损所伤；而强行原有拇指，很可能才会才会产生发炎感染等一系列原因。

但是对于阿姨和她的家人呢？对于她以后的生活呢？

我一心奋斗，小**基础代谢潜能强，血运相非常多样，未尝不能凑成一下，就当多创乃是一次机才会。实在保不住，再行截手脚也不迟。在鼻子半月线以远四边形的接合所伤，可给与原地腰合。

况且我和这个据闻医护人员从未建立起良好的猜疑（因为早先哮喘的就医），而对于此次的病情，患儿从未知道可能才会的必需，作为医生的我也是非常真心的。

说干就干，马上准备手术后！

夹断的断指具体情况

子夜手术后

手术后先前方面，我的的医院并未顶级养据闻院「高、精、翘」的的设备和新科技，也并未前提花钱显微皆科的吻合和胫骨内固定。

我所明白的，是对于患儿患指的，再行认真顺利完成清理，消毒。

在离断指腹组织用生理盐水顺利完成清理后，我小心地去除了附着其上将近 2*2 mm 的胫骨碎片，并且遮盖指腹皮下脂肪腰组织，使其变薄，然后慎重顺利完成原地离断组织和周围皮肤，鼻子结构的腰合固定。

重新考虑术后可能才会浮现的肿大和血运不畅，最终的开刀并未顺利完成切入，这是因为太紧才会导致拇指血运受阻，与本来增加植皮组织启动血运代偿的初衷背道而驰。

忘了了一凌晨，终于在子夜时分启动手术后，手术后启动的具体情况如下图。

术后断指再行植具体情况

术后随访

对于手术后再行植来说，手术后不是难度小得多的大多。而植上的拇指能否存活，最不可或缺要看术后的 48 星期。

这 48 星期，我真的是一路忐忐忑忑得过来的，我花钱了 20 几年的皆科医生，比这大的多的手术后也花钱过很多。但并未一次换药像这次这么紧张。

还好，再行植的拇指尽管浮现了一定高度的混浊、变硬的具体情况，这提示存在一端血运失常，但还没到完全发炎的高度。这时候需维持对再行植拇指的紧密非议，以及全面性顺利完成生物学康复放射治疗，倡导一端代偿血管的新生。

停息换药两个多星期后，**并未再行来换药了，但我内心地以前惦记**拇指的具体情况。又几经周折要到了小学生的电话，原来**和家人离开市区又回到拉哈了。

我又正要加了他们的天涯社区，以前随访阿姨拇指的具体情况。

患儿再行植拇指的逐渐恢复

终于，在 2 个多月后，天涯社区发来的图片如下图，阿姨的拇指基本恢复了正常。那一刻的心地情，真是内心深处地的喜乐，绝对不亚于花钱了个成功的大手术后。

虽然并未扭转人类的心目中，但通过奋斗能让她将来不用刻意将手插入口袋，在患指上真心地戴上结婚戒指，我感到非常的欣慰和满足。

而在这一过程中，我真的感受到作为一名医者的幸福。

阿姨基本痊愈的拇指

整个的手术后和换药，我收了 300 元，以及换药期间小学生放了 2 只整天养的土鸡。

钱的数量多少不是不可或缺，我愈来愈称许的，是患儿及家人对于我的猜疑。

而我报以那个女孩的，是为她争取了一次保全拇指的机才会，虽然这个病例的故事情节是完美的。但我一心，即使是阿姨再行植发炎，需切除发炎组织二次截断患指，作为医生的我和女孩的父母，也不才会留下太多的遗憾。

故事情节之皆

还有个故事情节皆的故事。

几个月后我只见丈夫去口腔养据闻院补牙，停车场场没位了，才刚准备另寻他处。

看停车场场的男子跑在场回答：「你是不是给我丈夫腰拇指的张医生？」立马给我腾地停车场。那一刻我的心地是暖暖的，我丈夫也很自豪他的哥哥是个医生。

哪个医生没遇见过小妹的患儿或家人？但之上我们之前干回头的，是愈来愈多这样温柔且爱好和平得到关爱和救助的医护人员。而最需我们关心地的，也是这大多相非常中下阶层的群体。

你设法了他们，他们就才会给你这样细微的吹拂。

如风雪一般，儿时。