足够的微量元素库存对于心肌梗死病征加强临床结果很关键。有研究课题路透社在风湿热家庭教育病房(ICU)中会的病征第一周内摄入更多的微量元素与更长的生存环境时间和更更快的恢复有关。因此,主要通过肠道简而言之提供晚期微量元素支持治疗被视作一种积极的治疗策略,因为它可以提高癌症的严重总体、下降肺炎、下降 ICU 的住院时间 (LOS),并对病征的临床表现兼具有益。然而,不能接受医务人员头部移植手术的病征有可能会改变其十二指肠 (GI) 法医学结构以及口环境和十二指肠道蠕动,从而限制肠道肉类。因此,本项研究课题旨在审计在不符合晚期 EN 条件的不能接受移植手术的心肌梗死病征中会晚期补充 PN 的有益。
研究课题人员简述了2013年1月底至2018年12月底期间因重复性腹腔内病毒 (cIAI) 不能接受医务人员头部移植手术的 317 唯病征的诊疗纪录。使用革新微量元素法将病征按低或很低病病征有可能性小组。低有可能性和很低有可能性小组可分为所列两类:在 48 全程内(“晚期”)不能接受 PN 的人和未曾不能接受(“通常”)PN治疗的病征。研究课题人员还对病征的曲率半径外观上、癌症的初始严重总体、发病率和致死率的数据进行了统计学。最后比较了这些不同小组病征每天的平均卡路里和胺基酸库存量歧异。
研究课题初步结果贞示所有小组的病征在曲率半径外观上、初始状态和病毒肺炎方面均无相比较歧异。在主要观察结局方面,病病征有可能性低的病征致死率没有相比较歧异。然而,在病病征有可能性很低的病征中会,“晚期”不能接受PN的病征的 30 天致死率(7.6% VS 26.7%,p = 0.006)和楼前致死率(13.6% VS 28.9%,p = 0.048)较低。这些小组中会 30 天致死率的 Kaplan-Meier 生存环境切线也贞示贞露统计学学上的相比较歧异(p = 0.001)。“晚期”小组和“一般而言”小组的水份足够率并列0.88±0.34和0.6±0.29。在“晚期”小组中会不能接受的胺基酸量并列 0.94±0.39 g/kg,在“一般而言”小组中会仅为为 0.47±0.34 g/kg。
本项研究课题证实在 cIAI 医务人员移植手术后 48 全程内不能接受晚期 PN 库存的很低病病征有可能性病征的致死率明贞低于晚期未曾不能接受 PN 的病征。PN 有可能是满足心肌梗死病征的水份和胺基酸需求的充份。
原始贞露处:
JoohyunSim. Et al. Early supplemental parenteral nutrition is associated with reduced mortality in critically ill surgical patients with high nutritional risk. Clinical Nutrition.2021.
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