Radiology：利用DSC磁共振成像鉴别低层级和高层级星形细胞瘤的价值

本数据分析旨在评估与从DCE MR全像给予的AIF数值（AIF DCE）比起较，动态磁适合于对比（DSC）核磁共振（MR）全像给予的AIF数值（或AIF DSC数值）有否能提高DCE核磁共振全像药代流体动力学参数对于辨识高于层级和高层级圆锥肉瘤的病因准确性和可用性。本数据分析回顾性数据分析226同上（138同上男性，88同上成年人，少于年龄52.27岁±15.17岁，仅限于24～84岁），经病理断定的圆锥肉瘤（世界卫生组成员织级别为Ⅱ级21同上，Ⅲ级53同上，Ⅳ级152同上；其中存在异柠檬酸谷氨酸突变体的患者占11.95% 〔226同上中有27同上〕；1p19q缺陷的患者占0%〔226同上中有0同上〕。所有患者均在手术前所开展DSC和DCE MR全像，并从每个图像给予AIF-DSC数值和AIF-DCE数值。采用后处理软件分别处理两组成员AIF数值的压强转移数值（K－trans）、甲状腺血红蛋白空间压强（V P）和甲状腺外细胞间隙压强（V E）。采用人会实习功能性直线（ROC）分析来得各个参数的病因准确性。用组成员内自变量（ICCS）和Bland Altman法来评估可用性。结果为比起于AIF DCE，AIF DSC组成员的少于K trans 和V E能够越来越精确地辨识高于层级和高层级圆锥肉瘤（ROC直线下的面积：少于K trans数值，0.796比0.645，P =0.038；少于VE数值，0.794比0.658，P = 0.020）。与AIF DCE比起，AIF DSC组成员的所有三个参数带有越来越好的组成员间一致性（K trans，0.737 比 0.095； v p，0.848 比0.728； v e，0.875 比 0.581）。在AIF分析中，AIF DSC在最大信号强度（0.837 vs 0.524）和洗入最大值（0.800 vs 0.432）上表现出比AIF DCE越来越好的组成员间一致性。结论为与AIF DCE比起，运用AIF DSC核磁共振全像给予的DCE核磁共振全像药代流体动力学参数对于辨识高于层级和高层级圆锥肉瘤的病因准确性和可用性越来越高。原始出处：You SH， Choi SH， Kim TM. et al.Differentiation of High-Grade from Low-Grade Astrocytoma： Improvement in Diagnostic Accuracy and Reliability of Pharmacokinetic Parameters from DCE MR Imaging by Using Arterial Input Functions Obtained from DSC MR Imaging.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2017170764本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊出需批准后！