太田指甲相关性小脑脑膜黑色素细胞瘤 1 例

2022-01-02 23:59:15 来源:

太田刺青又称上腭部褐紫色刺青、暗皮肤黑素细胞骨髓患病，是太田于 1938 年首次描述的一种波及鳞状及同侧臀部沿神经节暗支、上颌支走行部位的蓝灰色斑片妨碍，好偶见有色人种，如食人妖及美国黑人，男同性恋多见。肺癌年龄在婴儿期及性生活有两个峰段，其中所 1 岁近肺癌占 61.35%。

近日，中所国重庆大学华西医务人员的刘文科等人发表了一篇关于该患病的患病例媒体报道，登出在最新一期的 Neurology 杂志上。

病变男同性恋，20 岁，恶心 2 天。下方臀部有一个先天性的灰蓝素刺青，同侧鳞状和口腔肺部亦有，诊断为太田刺青（如图 1 的 A、B）。放大镜的测试示下方大脑半球患病变，是卒中所的疾患病（如图 1，C–F）。

行下方大脑半球开颅手术，见硬结缔组织、纤结缔组织之间有一黑色患病变，并且牢固地附在大脑幕上（如图 2，A、B）。组织患病理学检查证实为结缔组织黑色素细胞瘤。术后棺材 CT 辨识已切除。

图 1. 病变术前棺材 MRI 和 CT 图像

合格发现下方神经节支配区域有先天性不规则的蓝灰色白带色素刺青（如图 A）；同侧鳞状和口腔粘膜也有色素沉着（如图 A、B 斜线所示）。棺材 CT 侧向扫描辨识有一颇高密度团块，远处环绕有轻度颇高密度影和片状水肿（如图 C）。侧向 MRI 辨识 T1 稍微颇高信号，T2 稍微低信号恶性肿瘤，该恶性肿瘤边境清楚并且邻近脊髓（如图 D、E），的后部明显增强（如图 F）。

图 2. 术中所所见

术中所发现一确实的、柔纤的、易碎的黑色患病变，累及硬结缔组织、蛛网膜和纤结缔组织（如图 A、B），并牢固地附着在大脑幕上（如图 B 斜线所示）。

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编辑： neuroghp