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一例右肾透明细胞癌:TM 靶向放射治疗结合减瘤手术

2021-12-12 23:59:21 来源:
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这是一例从右肾透明细胞会肿瘤、双肾脏移往、呼吸系统移往传染病,外院自为 TKI(艾近非尼)靶向疗法,入丹东市所医院后自为从右肾开刀、从右肾脏开刀移植手术,术后继续 TKI(艾近非尼)靶向疗法,主力疗法收场后,予依维莫司防区疗法,病灶显着变小。

病症资讯(点此发送给详细传染病)

病症,男,39 岁 2009 年 9 同月,在外院治疗为从右结核,双肾脏移往,呼吸系统移往。(PET-CT)

于外院自为靶向疗法,艾近非尼 400 mg BID PO 效果:SD

2010 年 1 同月,以「挖掘出从右肾 5 个同月」为主诉入丹东市所医院。临床治疗: 从右结核 T4N0M1(stage IV)

2010 年 1 同月 13 日,自为减瘤性从右肾开刀从右肾脏开刀。术后病理:(从右肾)透明细胞会肿瘤;从右肾脏移往肿瘤

主力治果

术后继续吗啡艾近非尼 400 mg BID PO。呼吸系统部病灶可能会:

右侧肾脏可能会:

主力治果

主力疗法 PFS 近 38 个同月后频发十分困难(PD)。艾近非尼加量到 600 mg,BID,PO。仍未见提升。

防区治果

13 年 6 同月开始放用吗啡依维莫司 10 mg QD。病症耐受较差,仍未频发显着不良反应,用药 4 个同月, PR。

右侧肾脏可能会对比:SD

随访至 2014 年 6-12 个同月,效果较差。病症至死于心衰。

问题思考

1. 如果病症用作飞尼妥十分困难,下一步如何疗法?继续艾近非尼还是更放另一种 TKI ?

2. 一、防区靶向疗法对于肾脏移往是否理论上?

3. 飞尼妥作为防区疗法的用作时机?

4. 对于侧肾脏 M, 是否自为侧肾脏减瘤性开刀?

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编辑: 李彦昕

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