现有值得注意体形增加是心血管壁危险因素，但是体形增加对PCI绝技预后的制约尚未说明。为此，Soo-Jin Kang哈佛大学等开展了名为“ADAPT-DES”的前瞻性、多该中心研究。研究对象为行药物隐匿底座植入绝技后的病征。旨在对比BMI相关的灵长类上恶性肿瘤特质，以及观察体形增加对PCI绝技后和1年后的病理预后的制约。刊发文章于2015年1月刊发在Circulation杂志。
该研究共纳入了780例病征，在行PCI绝技前后都由血管壁内超声完成检测评估。根据体形指数（BMI）的不同，分为很极低BMI两人组极低BMI两组。
表明：在很极低血糖、很极低血压、很极低脂血症和淡褐色撕裂的生育率方面，很极低BMI两组的生育率很极低于极低BMI两组，在最小血管壁管腔直径处，很极低BMI两组的淡褐色占地面积和比例都少于极低BMI两组。然而，很极低BMI两组的的血管壁除此以外柔性膜少于极低BMI两组，使得最小血管壁管腔的横截占地面积与极低BMI两组理论上无差别。而PCI底座植入绝技后很极低BMI两组的有效底座占地面积少于极低BMI两组。
1年的随访表明：很极低BMI两组在病理上比极低BMI两组更少牵涉到靶恶性肿瘤血管壁扩建。
图 最小管腔占地面积处的绝技前血管壁内超声检查虚拟显影结果
上图A是一例79岁的男同性恋病征，有冠脉左前降支恶性肿瘤，BMI为22kg/m2，可见除此以外柔性膜占地面积（EEM）为10.9mm2，厚纤维靴的淡褐色，管腔圆锥淡褐色占地面积为66%；B是一例57岁的男同性恋病征，同样为左前降支恶性肿瘤，BMI为36.7kg/m2，EEM为23.3mm2，薄纤维靴淡褐色，管腔圆锥淡褐色占地面积为82.6%。
此除此以外，Kang哈佛大学等也坦承该研究存在一些局限性。
1、该研究是管腔的圆锥研究，并非基于连续的血管壁内超声检测数据。
2、研究的样本量不足以用以观察BMI对底座内血栓形成和死亡率的制约。
3、该研究无法说明血管壁正性重构是由于体形增加病征体积减小还是其他机制介导的。
4、靶恶性肿瘤或者恶性肿瘤内血管壁扩建的案例都是由各该中心站点年度报告的，可能存在个别病征可选择不准则。
总而言之，体形增加确实可能会惹来淡褐色支出的减小，然而，体形增加病征的血管壁除此以外柔性膜也相当大，一定高度上保存了管腔的有效占地面积，且为血管壁内超声指导的底座植入绝技提供了相当大的底座占地面积。因此，尽管体形增加可导致改组疾病的牵涉到、淡褐色支出减小和淡褐色稳定性降极低，但药物隐匿底座植入绝技预后方面，体形增加与较长时间体形成年人并无非常大差异。
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编辑： 陈润泰相关新闻
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